Niels Vos Surgery

Sentinel node procedure

Index

Indicaties

Alternatieven

Relevante anatomie


Anesthesie

Antibiotica profylaxe

Geen evidence voor het gebruik van antibiotica profylaxe.

Positionering

Extra Maatregelen

Pre-operatieve injectie 99technetium en aftekenen sentinel node op huidniveau

Stappen

Operatieverslag

Time out procedure. PatiŽnt in rugligging onder algehele narcose. Enkele minuten voor de ingreep intracutane injectie Patent-blue ter plaatse van de overgang aureola-huid. Huiddesinfectie en steriel afdekken (rechter/linker) oksel. Huidincisie (rechter/linker) oksel, waarbij rekening wordt gehouden met een eventuele toekomstige okselklierdissectie of gemodificeerde radicale mastectomie. Diathermisch verder openen tot in het okselvet. Met behulp van de blauwkleuring en op geleide van de radioactiviteit (met behulp van de probe) wordt de sentinel node geÔdentificeerd. De klier is (heet/niet heet) en (blauw/niet blauw). Excisie van de klier die wordt opgestuurd voor PA. Controle van het operatie gebied toont geen restactiviteit. Hemostase. Sluiten van de huid met monocryl.

Complicaties

Nabehandeling postoperatief

Follow-up

Controle na 10-14 dagen voor bespreken PA-uitslag en aanvullend beleid.

Referenties

Laatste update: 17-06-2013


Sentinel node procedure

Copyright © 2011-2017 Chirurgisch.nl, All Rights Reserved. Copyright | Disclaimer | Contact